Cary-Blair氏运送培养基是一种广泛应用于临床微生物学和公共卫生领域的半固体培养基，主要用于肠道致病菌样本的采集、保存与运输。其独特的配方设计可有效维持病原菌的活性并抑制杂菌过度生长，为后续实验室检测提供可靠的样本基础。本文将从其原理、组成、应用场景及操作要点展开专业解析。
一、Cary-Blair培养基的组成与作用机制
Cary-Blair培养基由美国微生物学家Cary和Blair于1964年研发，核心成分包括：
硫乙醇酸钠：作为还原剂，维持微需氧环境，保护对氧气敏感的细菌（如弧菌属）。
磷酸氢二钠与氯化钠：调节渗透压，稳定pH值（pH 8.4）。
低浓度琼脂（0.5g/L）：形成半固体基质，防止样本震荡导致的菌体机械损伤。
pH指示剂（酚红）：通过颜色变化（红→黄）提示培养基酸化，提示可能污染。
其碱性环境（pH 8.4）可抑制大多数腐生菌生长，同时抑制宿主肠道正常菌群（如大肠杆菌）的增殖，延长目标病原菌（如沙门氏菌、志贺氏菌）的存活时间。
二、核心应用场景解析
1. 临床医学：腹泻病原体的安全运输
Cary-Blair培养基是WHO推荐用于腹泻病监测的标准运输介质，尤其适用于以下场景：
细菌性痢疾：志贺氏菌在粪便样本中易自溶，Cary-Blair可维持其活性长达72小时（25℃）。
霍乱弧菌检测：碱性环境与低氧条件契合霍乱弧菌生存需求，运输存活率>90%。
沙门氏菌感染：在暴发性食物中毒事件中，可同时保存多种血清型沙门氏菌。
案例：在霍乱疫区，医护人员使用Cary-Blair管采集患者水样便，经48小时陆路运输后，实验室仍成功分离出产毒性O1群霍乱弧菌。
2. 公共卫生：疫情溯源与耐药监测
跨区域病原体运输：适用于偏远地区至中心实验室的长距离运输（如非洲埃博拉疫区至欧洲参比实验室）。
耐药基因追踪：保存携带NDM-1等耐药基因的肠杆菌科细菌，避免运输过程中基因表达丢失。
环境样本采集：用于水体、食品中副溶血性弧菌、创伤弧菌的富集运输。
3. 食品与制药行业
食源性致病菌检测：在沙门氏菌污染的海产品、志贺氏菌污染的即食蔬菜样本运输中广泛应用。
药品微生物限度检查：运输疑似污染的药品样本（如口服液），避免杂菌过度繁殖干扰目标菌检测。
三、操作规范与注意事项
适用样本类型：粪便（推荐量1-3g）、肛拭子或含肠道致病菌的液体样本。
1.时效性要求：
室温（20-25℃）保存≤72小时
4℃冷藏可延长至7天（适用于弯曲菌属）
2.禁忌场景：
病毒样本（如诺如病毒）需使用病毒专用保存液
严格厌氧菌（如艰难梭菌芽孢）需搭配厌氧运输系统
四、与其他运输培养基的对比优势
| 特性 | Cary-Blair培养基 | Stuart培养基 | Amies培养基 |
|---|---|---|---|
| 适用pH范围 | 8.4（碱性） | 7.3（中性） | 7.2-7.4 |
| 弧菌存活率（72h） | 95% | 60% | 30% |
| 志贺氏菌检出率 | 89% | 75% | 68% |
| 是否含活性炭 | 可选 | 可选 | 可选 |
数据来源：CLSI M40-A2标准
五、未来发展趋势
随着分子诊断技术的普及，Cary-Blair培养基的改良方向包括：
添加DNA稳定剂（如EDTA），兼容后续PCR检测
开发冻干剂型，便于热带地区无冷链运输
整合多重指示系统，实现可视化质量控制
总结
作为临床微生物学的"黄金标准"运输介质，Cary-Blair氏培养基在肠道传染病防控、食源性疾病暴发调查及全球卫生安全体系中发挥着不可替代的作用。正确选择和使用该培养基，可显著提升病原体检出率，为精准医疗和公共卫生决策提供关键技术支持。
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