近期，流感病毒是导致急性呼吸道传染病的主要病原体，目前仍处于季节性流行期。根据国家疾控局监测提示，全国范围内流感病毒门急诊流感病例占1/3，远超其他病原体。及时检测流感病毒，对于治疗和防控都至关重要，而检测结果准不准，规范采样是第一步，采样的质量将直接影响检测结果的准确性。
抗原检测
抗原检测因其快速简单，在流感防控中应用广泛。中疾控数据表明，在流感爆发初期，抗原检测能够筛查大量疑似病例。但由于其检测灵敏度低于核酸检测，其阳性结果虽可支持诊断，但阴性结果不能排除流感。
抗原样本留取注意点
常用的样本是鼻咽拭子或口咽拭子。采集鼻拭子时，将拭子轻轻插入鼻腔深处，旋转数圈后取出；咽拭子则是在咽后壁和扁桃体部位擦拭采集。采样前30分钟内尽量不要进食、饮水等行为，以免干扰样本中的病毒抗原浓度。采样过程中要严格按照操作规范进行，确保采集到足够的上皮细胞，以提高检测的准确性；采样后，应尽快将拭子放入保存液中。
抗体检测
抗体检测即通过抗原-抗体的特异性结合，根据结合后的特定信号，查看体内是否存在针对流感病毒的抗体及其水平。恢复期IgG抗体阳转或较急性期呈4倍及以上升高，有回顾性诊断意义。
抗体检测样本留取注意点
主要采集血液标本。一般通过静脉采血获取样本，在采血前，尽量保持空腹状态，避免进食过于油腻或刺激性的食物，以免影响血液中的成分，干扰检测结果。同时，要告知医生近期是否使用过可能影响检测的药物，如免疫抑制剂等。另外，抗体产生需要一定时间，患病初期，体内未产生足够的抗体，不宜进行抗体检测，否则易导致假阴性结果。
核酸检测
核酸检测主要通过RT-PCR技术，将流感病毒的RNA片段大量扩增。若样本中含有流感病毒特定基因片段，就会在扩增过程中显现阳性信号。核酸检测敏感性和特异性高，且能区分病毒类型和亚型，是诊断流感的“金标准”。
核酸检测样本留取注意点
核酸检测可采集鼻咽拭子、咽拭子、气管抽取物、痰或肺泡灌洗液进行核酸检测。通常采集鼻咽或口咽拭子样本，采集时，拭子深入鼻腔或口腔，到达相应部位后停留数秒，旋转采集分泌物。采样拭子应选择头部为合成纤维的拭子（例如聚酯纤维），不推荐棉拭子。由于核酸易降解，采集后样本应置于含有病毒保存液的病毒采样管内，并及时送检。若不能及时送检，则需用冰袋保存或置于4℃冰箱内。
流感检测是我们对抗流感的有力武器，而正确留取样本以及遵循检测注意事项是检测准确的关键。了解不同检测方式的采样要点和注意事项，有助于我们在流感防控中做到早发现、早诊断、早治疗，有效遏制流感的传播。
策划：何智纯、胡晓波
撰稿：张雪滢
审稿：蒋玲丽、许慧琴、颜凯敏
